Desmopressin
Handelsnamen:Minirin®Nocdurna®Octostim®
Desmopressin (Minirin / DDAVP) ist ein zugelassenes Medikament, das die Urinmenge senkt, gegen nächtlichen Harndrang, Diabetes insipidus und Bettnässen. Im Wettkampfsport ist es als Maskierungsmittel verboten.
Fachangaben
Auch bekannt als: DDAVP
1-Desamino-8-D-Arginin-Vasopressin (DDAVP)
Quick Start Guide
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Rechtlicher Hinweis
Diese Inhalte dienen ausschließlich der wissenschaftlichen Information und Forschung. Sie stellen ausdrücklich keine Empfehlung zur Anwendung, keine medizinische Beratung, Diagnose oder Therapieempfehlung dar und ersetzen nicht die Konsultation eines Arztes oder Apothekers. Die beschriebene Substanz ist in Deutschland, Österreich und der Schweiz für die meisten aufgeführten Anwendungen nicht als Arzneimittel zugelassen und wird überwiegend nur im Bereich der Grundlagenforschung eingesetzt. Für Nutzer außerhalb des DACH-Raums gelten die jeweiligen nationalen Vorschriften. Jede Eigenanwendung erfolgt auf eigene Verantwortung und außerhalb des medizinisch zugelassenen Rahmens. Alle Angaben ohne Gewähr.
Was ist Desmopressin und wie wirkt es?
Die Niere hat ein körpereigenes „Wasser-Spar-Hormon" (ADH bzw. Vasopressin), das steuert, wie viel Wasser im Körper bleibt. Desmopressin ist eine nachgebaute, länger wirksame Version, ohne die starke blutdrucksteigernde Nebenwirkung des Originals. Auch DDAVP genannt.
Desmopressin (DDAVP) ist ein synthetisches Nonapeptid-Analogon des körpereigenen antidiuretischen Hormons (ADH/Vasopressin). Gegenüber dem natürlichen Hormon ist es selektiver für den V2-Rezeptor, länger wirksam und besitzt kaum blutdrucksteigernde (V1-)Wirkung. Es ist in Deutschland, Österreich und der Schweiz zugelassen, unter anderem für den zentralen Diabetes insipidus, die nächtliche Polyurie/Nykturie, das primäre nächtliche Einnässen sowie bei milder Hämophilie A und von-Willebrand-Erkrankung. Im Sport ist Desmopressin als Maskierungsmittel verboten.
Wirkungsweise
Es sagt der Niere: „Behalte mehr Wasser":
- Die Niere zieht mehr Wasser zurück, es entsteht weniger, dafür konzentrierterer Urin
- Zusätzlich setzt es Gerinnungsstoffe (von-Willebrand-Faktor, Faktor VIII) frei
Desmopressin ist ein selektiver Agonist am Vasopressin-V2-Rezeptor der Niere und fördert dort die Wasser-Rückresorption, die Harnproduktion sinkt (antidiuretischer Effekt). Zusätzlich setzt es von-Willebrand-Faktor und Faktor VIII aus dem Endothel frei, was die Blutgerinnung bei bestimmten Störungen verbessert.
Spricht dafür
- Die erwünschte Wirkung „Reduktion der nächtlichen Harnmenge (Nykturie)“ ist in Humanstudien belegt.
- Die erwünschte Wirkung „Antidiuretische Wirkung (Diabetes insipidus)“ ist in Humanstudien belegt.
Spricht dagegen
- Im Wettkampfsport ist der Wirkstoff zu allen Zeiten verboten (WADA-Klasse S5).
- Es sind Nebenwirkungen dokumentiert, darunter Hyponatriämie und Kopfschmerzen.
Wirkungen und Anwendungsgebiete
Zugelassene Einsatzgebiete:
- Weniger nächtliches Wasserlassen (Nykturie)
- Hilft bei Bettnässen bei Kindern
- Ersetzt fehlendes ADH beim zentralen Diabetes insipidus
- Unterstützt die Blutgerinnung bei milder Hämophilie A / von-Willebrand-Erkrankung
Reduktion der nächtlichen Harnmenge (Nykturie)
In randomisierten Studien reduziert Desmopressin die Zahl nächtlicher Toilettengänge und das nächtliche Harnvolumen signifikant gegenüber Placebo.
PubMed-Quelle →Antidiuretische Wirkung (Diabetes insipidus)
Desmopressin ersetzt das fehlende ADH beim zentralen Diabetes insipidus und normalisiert die Wasserausscheidung.
PubMed-Quelle →Förderung der Blutgerinnung
Durch Freisetzung von von-Willebrand-Faktor und Faktor VIII verbessert Desmopressin die Hämostase bei milder Hämophilie A und von-Willebrand-Erkrankung.
Dosierung und Anwendung
Stark vom Einsatzgebiet und der Form abhängig, z. B.:
- Nykturie: 0,025–0,05 mg als Schmelztablette abends
- Andere Indikationen: nach Fachinformation (Tablette, Nasenspray oder Spritze)
Studien-Dosierungen
| Anwendung / Phase | Dosis | Frequenz | Hinweis |
|---|---|---|---|
| Nykturie / nächtliche Polyurie (zugelassen) | 0,025–0,05 mg | 1× abends (Schmelztablette) | Geschlechtsspezifische Dosierung. Flüssigkeitsrestriktion |
| Diabetes insipidus / Gerinnung | indikationsabhängig | nach Fachinformation | Verschiedene Applikationswege (nasal, oral, i.v.) |
Anwendungsformen
Mehrere Darreichungsformen:
- Tablette oder Schmelztablette (häufig bei Nykturie/Bettnässen)
- Nasenspray
- Spritze (in der Klinik, z. B. bei Gerinnungsthemen)
Für das Ansetzen und Verdünnen im Labor hilft der Mischungsverhältnis-Rechner beim Berechnen von Lösungsmittelmenge und Zielkonzentration.
Nebenwirkungen und Risiken
Das wichtigste Risiko betrifft den Salzhaushalt:
- Hyponatriämie, zu wenig Natrium durch Wasserüberschuss, kann gefährlich werden
- Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel
Bekannte Nebenwirkungen
- •Hyponatriämie (Wasserintoxikation, potenziell gefährlich!)
- •Kopfschmerzen
- •Übelkeit
- •Bauchschmerzen
- •Schwindel
- •Flüssigkeitsretention
Kontraindikationen
- •Habituelle/psychogene Polydipsie
- •Herzinsuffizienz und Erkrankungen mit Diuretika-Bedarf
- •Mäßige bis schwere Niereninsuffizienz
- •Bekannte Hyponatriämie
- •Bekannte Überempfindlichkeit
Studienlage
Gut belegt:
- ✅ Zugelassenes Arzneimittel mit vielen randomisierten Studien (u. a. bei Nykturie)
Treatment of Antithrombotic-Associated Intracranial Hemorrhage in Adults: A Focused Guideline Update from the Neurocritical Care Society and the Society of Critical Care Medicine
HumanVallejo MC, et al. (2026), Neurocritical care
Diese Leitlinienaktualisierung evaluiert die Behandlung von antithrombotika-assoziierter intrakranieller Hämorrhagie bei Erwachsenen. Die Studie nutzt einen PICO-Ansatz zur Überprüfung und Metaanalyse der Evidenz.
PubMed →Pregnancy-unmasked latent autoimmune arginine vasopressin deficiency with anti-rabphilin-3a antibody positivity
HumanYamagata S, et al. (2026), JCEM case reports
Fallbericht einer schwangerschaftsbedingten Entdeckung einer latenten autoimmunen Arginin-Vasopressin-Defizienz (AVP-D) bei einer 37-jährigen Frau. Desmopressin linderte akute Symptome, die nach der Entbindung…
PubMed →Factors Affecting the Clinical Response to Desmopressin Treatment for Primary Monosymptomatic Nocturnal Enuresis in Children
HumanSelvi I, et al. (2026), Neurourology and urodynamics
Retrospektive Studie zur Desmopressin-Behandlung von primärer monosymptomatischer Enuresis nocturna bei Kindern. Faktoren wie Alter, SARS-CoV-2-Historie, Obstipation und Allergien zeigten einen Einfluss auf das…
PubMed →Rechtslage und Sport
Zugelassen, aber im Sport gesperrt:
- 🇩🇪 DE · 🇦🇹 AT · 🇨🇭 CH: Verschreibungspflichtig, zugelassen (Minirin u. a.), nur mit Rezept.
- 🚫 WADA: im Wettkampfsport verboten, als Maskierungsmittel (Klasse S5).
Als Arzneimittel (u. a. Minirin®, Nocdurna®, Octostim®) in Deutschland, Österreich und der Schweiz zugelassen und verschreibungspflichtig. Wichtig: Risiko einer Hyponatriämie durch Wasserretention. Flüssigkeitsrestriktion und Natrium-Kontrolle erforderlich.
Desmopressin ist als Maskierungsmittel jederzeit verboten (WADA-Klasse S5): Es kann durch Plasmavolumen-Veränderung Blutdoping verschleiern.
Häufige Fragen zu Desmopressin
Warum ist Desmopressin im Sport verboten?
Was ist die größte Gefahr bei Desmopressin?
Wie wird Desmopressin angewendet?
Warum ist es im Sport verboten?
Was ist die größte Gefahr?
Wie schnell wirkt es?
Werkzeuge
Die wichtigsten Kennzahlen für Desmopressin sind bereits vorberechnet. Für Details ins jeweilige Werkzeug springen oder den geführten Ablauf Schritt für Schritt starten.
Weitere Werkzeuge:Kosten-Rechner·Protokoll- & Kalender-Planer·Wirkungs-Timeline·Peptid-Vergleich·PeptidWiki-Assistent
Oxytocin
Syntocinon · Pitocin
Endogenes zyklisches Nonapeptid aus Hypothalamus und Neurohypophyse, das als "Bindungshormon" bekannt ist und in der Geburtshilfe als Arzneimittel zugelassen ist.
Gonadorelin
Factrel
Gonadorelin ist das natürliche Gonadotropin-Releasing Hormon (GnRH), ein 10-Aminosäuren-Peptid des Hypothalamus, das LH und FSH aus der Hypophyse freisetzt und zentral die Reproduktionsfunktion und Testosteronproduktion reguliert.
Leuprolid
Lupron · Eligard · Lucrin
Leuprolid (Leuprorelin) ist ein synthetischer GnRH-Agonist, der bei kontinuierlicher Gabe die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse down-reguliert und Testosteron/Östrogen auf Kastrationsniveau senkt, eingesetzt bei Prostatakarzinom, Endometriose und präkozem Pubertät.